Анализ мочи по Нечипоренко – это микроскопическое исследование, в ходе которого подсчитывается количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл осадка мочи. Он используется для диагностики патологий мочевыделительной системы, оценки повреждения почек при определенных патологических состояниях, мониторинга эффективности лечения.
Общие сведения
Количественное содержание различных клеток при проведении пробы по Нечипоренко определяется точнее, чем в ОАМ. Отличия в методике исследования заключаются в том, что в первом случае подсчет элементов выполняется в 1 мм мочи, а во втором – в поле зрения.
В норме альбумины и форменные элементы крови задерживаются почечными клубочками. При ряде заболеваний происходит повреждение почечного барьера, что отражается на составе мочи. Высокие показатели эритроцитов могут наблюдаться при повреждениях почек, камнях, новообразованиях и воспалениях в мочевыделительном тракте. Выявление цилиндров указывает на то, что поражены именно почки. Лейкоциты в норме присутствуют в моче, но только в небольшом количестве. Их уровень повышается при инфекционных и воспалительных заболеваниях органов мочевыводящей системы. Также это характерно для ряда системных заболеваний организма в остром периоде. Для уточнения диагноза и подбора эффективной терапии в таких случаях проводятся бактериологические анализы мочи.
Цилиндры представляют собой белковые конгломераты, они формируются при изменении химических и физических свойств мочи из клеток и клеточного детрита. Различают несколько видов цилиндров. Их вид указывает на определенные заболевания. Например, наличие гиалиновых цилиндров может свидетельствовать о серьезном повреждении почек. Некоторые виды цилиндров могут выявляться в моче здорового человека после значительной физической нагрузки, сильного стресса.
Во время сбора мочи соблюдается обычный водно-питьевой режим и характер питания.
В день исследования необходимо исключить прием мочегонных средств (диуретиков).
подозрения на заболевания мочевыделительной системы;
обследование пациентов с заболеваниями, которые повышают риск повреждения почек;
выявление отклонений от нормы в общем анализе мочи;
профилактическое обследование.
Отклонения от нормы отдельных показателей не дают возможность точно определить заболевание, поэтому результаты данного теста оцениваются в комплексе с клинической картиной, а также результатами других лабораторных и инструментальных исследований.
количественно