Протромбин по Квику и международное нормализованное отношение (МНО) – это показатели протромбинового времени, с помощью которых оценивается свертывающая способность крови.
При кровотечении активируется система коагуляции, которая закупоривает кровеносный сосуд тромбом. Конечным результатом является образование нитей фибрина, которые соединяются в месте повреждения с агрегированными клеточными фрагментами, называемыми тромбоцитами, с образованием стабильного сгустка крови.
Гемостаз включает в себя серию последовательных химических реакций, называемых каскадом коагуляции, в которых факторы коагуляции (или свертывания) активируются один за другим и приводят к образованию сгустка. Слишком малое количество факторов свертывания может привести к чрезмерному кровотечению; слишком большое – к чрезмерному свертыванию.
Тест на протромбиновое время и МНО позволяет определить, насколько нарушена система свертываемости крови, а также оценить эффективность лечения антикоагулянтами, предотвращающими образование тромбов.
Для стандартизации результатов Всемирная организация здравоохранения разработала показатели МНО, в основе которого лежат результаты тестов пациентов, получающих антикоагулянт варфарин. Этот препарат назначают людям с различными заболеваниями, такими как тромбоз глубоких вен и некоторые сердечно-сосудистые заболевания, для предотвращения чрезмерного свертывания крови.
Анализ на протромбин и МНО назначается для диагностики проблем со свертываемостью крови, а также для оценки эффективности лечения непрямыми антикоагулянтами. Симптомы нарушения свертываемости крови включают в себя сильные кровотечения без видимых причин, частое образование синяков, боль в ногах или отек ног, покраснение кожи на ногах, затрудненное дыхание, кашель, учащенное сердцебиение.
Если результаты анализа крови МНО и/или протромбина выходят за рамки нормальных, это может означать одно из следующих состояний:
· Нарушение свертываемости крови, которое может быть вызвано наследственными или приобретенными факторами
· Болезнь печени
· ДВС-синдром
· Дефицит витамина K, который играет важную роль в свертывании крови.
Для пациентов, принимающих антикоагулянты, слишком низкие уровни МНО могут означать подверженность риску образования опасных сгустков крови, а слишком высокий уровень МНО может означать подверженность риску чрезмерного и опасного кровотечения